Karijes Zuba
Karijes je jedan od najčešćih stomatoloških problema sa kojim se pacijenti susreću i, uz parodontopatiju, najrasprostranjenije je oboljenje čovečanstva. Može se pojaviti kod ljudi svih uzrasta.
U ovom tekstu objasnićemo šta je zapravo karijes, koji su simptomi, šta ga uzrokuje, kako se dijagnostikuje i leči a dobićete i par saveta o prevenciji zubnog karijesa koji će Vam pomoći u sprečavanju nastanka ovog problema.
Šta je Karijes?
Karijes je hronično oboljenje tvrdih zubnih tkiva koje obično počinje na površini zuba razgradnjom gleđi nakon čega se progresivno širi i zahvata ostatak zubnog tkiva. Na početku najčešće izgleda kao mrlja kredasto bele boje, koja nastaje kao posledica demineralizacije zubne gleđi. Može se manifestovati kao rupica tamne boje, a ukoliko se nalazi između zuba nekada je i stomatolozima teško da ga uoče, pogotovo u početnim stadijumima.
Karijes zuba može da izazove pojavu infekcije i jake bolove ukoliko se na vreme ne sanira. Šta više, može doći i do potpunog odumiranja vitalnog dela zuba (u narodu ‘živca’) što nam govori koliko je zubni karijes zapravo ozbiljan stomatološki problem.
Uzroci Karijesa
Najveći uzroci su neadekvatna ishrana bogata šećerima i nepravilna i neredovna higijena zuba. Uz to, bitno je napomenuti da nasledni faktor kao i bakterije koje se nalaze u usnoj duplji(a svako od nas ima jedinstvenu bakterijsku floru u ustima) mogu uticati na njegovo formiranje.
Konkretno, bakterije koje izrokuju karijes hrane se šećerima koje mi unosimo, i kao nusprodukt izbacuju kiselinu. Ta kiselina zatim napada zubnu gleđ i ostala tvrda zubna tkiva razarajući ih. Čestim unosom slatkiša i sokova dolazi do ponavljanja procesa nakon čega zubna gleđ slabi te se pojavljuje šupljina – zubni karijes.
Simptomi Karijesa
U početku karijes je najčešće bez simtoma koje bi pacijent primetio. Glavni simptom karijesa koji pacijente dovode stomatologu je bol. On može da bude različitog intenziteta i karaktera, i može da varira od blage, jedva primetne neprijatnosti, preko bola na različite nadražaje(toplo, hladno, slatko itd), osetljivosti na žagrižaj, do jakog nepodnošljivog bola. Može da se javlja periodično(npr danju ili noću, posle jela itd) ili može biti konstantan. Nemojte čekati da Vas zaboli zub, javite se stomatologu na vreme.
Kako se razvija Zubni Karijes?
Karijes gleđi je prvi vidljivi znak pojave karijesa i manifestuje se promenom boje dela zuba čija je gleđ oštećena. Najčešće nema drugih simptoma. U ovom početnom stadijumu retko se javlja bol. Ukoliko se ne sanira na vreme, napredovaće kroz ostatak zubnog tkiva i zahvatiti ostale slojeve. Tada se radi o karijesu dentina. U ovoj fazi manifestuje se kao manja šupljina koja jmože biti osetljiva na slatku hranu i piće i na toplo/hladno.
Ako se i dalje ne leči karijes može dovesti do zapaljenja zubnog živca koje se zove pulpitis. U ovoj fazi infekcija je usled komplikacije prešla na zubni živac – pulpu zuba i sad se intenzivna bol može javiti i bez konzumiranja hrane i pića.
Ukoliko i dalje ne potražite pomoć, kompletna pulpa bi mogla postati zahvaćena infekcijom i može se proširiti na viličnu kost kroz kanal korena zuba.
Prevencija Zubnog Karijesa
Svaki stomatolog svestan je da Vas ne može odvratiti od slatkiša i sokova te je i naš inicijalni savet da ograničite količinu unosa ovakve vrste hrane i pića. Umerenim unosom šećera smanjujete i rizik ne samo od karijesa več i od ostalih bolesti koje utiču na zdravlje.
Preporuka je i da se redovno održava oralna higijena i da se posebno obrati pažnja nakon konzumiranja hrane. Kiselinu koja oštećuje zubnu gleđ i stvara karijes možete neutralisati redovnim pranjem zuba a naročito nakon obroka. Korišćenje konca za zube i rastvore za ispiranje usne duplje značajno će uticati na odbrambeni sistem zubne gleđi. Na kraju ali ne i najmanje važan savet, posećujte svog stomatologa redovno kako biste sprečili razvoj karijesa već pri pojavi prvih simptoma.
Lečenje Karijesa
Lečenje karijesa mora se obaviti u stomatološkoj ordinaciji. Onog trenutka kada osetite bol ili se šupljina na zubu pojavila kasno je za bilo šta što biste mogli da uradite sami. Pristup koji će stomatolog izabrati zavisi od zahvaćenosti zuba i pulpe(‘živca’) karijesom. Ukoliko se karijes pojavio relativno skoro i nije prouzrokovao veliki štetu, prvo će se očistiti zub a nastala šupljina ispuniti odgovarajućim materijalom.
Zubi nemaju mogućnost regeneracije – deo zuba koji se jednom izgubi se može nadoknaditi jedino veštačkim materijalima. Ova intervencija se obavlja u lokalnoj anesteziji, jer je nama u stomatološkoj ordinaciji Dentalux jako važno da pacijenti ne iskuse nikakav bol. Ukoliko je zahvaćen ‘živac’ tada je terapija lečenje kanala korena zuba, a tek na kraju lečenja kanala korena donosi se odluka da li na zub može da se postavi ispun – plomba, ili je potrebno drugo rešenje, kao što je krunica.
Prvu Poseta Zubaru
Prvu posetu stomatologu treba zakazati već po nicanju prvih zuba (oko 6-7 meseca života deteta). Svrha ove posete je da se utvrdi da li postoje neke urođene nepravilnosti(kao što je ‘sapet’ jezik i slično), i da se roditelji upoznaju sa načinom na koji treba da održavaju higijenu i da spreče nastanak karijesa i drugih oboljenja usta i zuba kod dece. Na ovaj način gradi se odnos sa stomatologom, koji od najranijeg uzrasta biva upućen u stanje zdravlja deteta.
Kada dete napuni 3 godine već treba da ima neko iskustvo u odnosu sa stomatologom. Prva poseta treba da bude prijatna, svrha je upoznavanje i stvaranje ambijenta u kome će se dete osećati sigurno i bezbedno. To nije moguće postići ako dete dolazi prvi put sa jakim bolovima, sa otokom, kada su i roditelji i dete uznemireni. U prvoj poseti ne treba da se izvode veće intervencije.
Cirkularni karijes
Najteži oblik karijesa mlečnih zuba je cirkularni karijes. U početku se na vratnom delu zuba(deo zuba koji je bliže desnima) lokalizuju različito prebojene naslage. Ispod njih se uočava kredasto bela boja demineralizovane gleđi. Na tim mestima formiraju se sitne rupice, koji se spajaju i šire kružno oko zuba. Ovo dovodi do ‘otvaranja živca’(pulpe zuba) i na kraju do preloma krunice, tako da ostanu samo korenovi zuba koji su u nivou desni. Karakteristično je da pomenuti karijes, uprkos brzom napredovanju, protiče bez izraženih tegoba. Bolovi se javljaju tek po otvaranju pulpe ili kada se pojavi otok. Zubi koji su prvi zahvaćeni su obično sekutiči gornje vilice.
Varalica natopljena medom ili bočica sa mlekom, sokom ili zaslađenim čajem izuzetno su štetne za zubnu gleđ ukoliko se dete tako uspava. Ono što se detetu daje da konzumira zadržaće se na prednjim zubima u toku sna a bakterije će razložiti šećere i transformisati ih u kiselinu što uslovljava zubni karijes. Ovome doprinosi smanjeno lučenje pljuvačke kod ljudi u toku sna, tako da izostaje prirodni zaštitni mehanizam usta i zuba.
Često se srećemo sa pitanjima roditelja: ‘To su samo mlečni zubi, oni nisu važni, ionako će ih zameniti stalni zubi. Zašto da ih čuvamo?’. Deca imaju samo mlečne zube dok ne napune 7 godina, a mešovito mlečne i stalne dok ne napune 12-13 godina. Ukoliko izgube mlečne zube u uzrastu od 3-4 godine to može da uzrokuje značajne probleme u razvoju vilica i stalnih zuba. Takođe nastaju problemi u ishrani, pošto deca godinama ne mogu dobro da žvaću hranu, a to može dovesti do poremećaja u razvoju celog mladog organizma. Ovi zubi predstavljaju izvor infekcije i rezervoar bakterija u ustima, te konstantno angažuju i iscrpljuju imuni sistem. Deca koja imaju puno pokvarenih zuba podložnija su drugim infekcijama. Ne treba potpuno odbaciti ni socijali aspekt i zadirkivanje vršnjaka ukoliko deca nemaju zube.
Preporuka je da se deci koja su uzrasta 3 i više godina daje hrana koja je čvršća jer zahteva žvakanje čime se razvija vilica. Sam proces žvakanja indirektno čisti zube a pljuvačka donekle uklanja zaostalu hranu.
Razvitak vilice bitan je i zbog zuba koji dolaze jer jedan stalan zub zauzima više mesta od mlečnog zuba pa se ovako smanjuje šansa da dođe do nepravilnosti u položaju stalnih zuba.
Karijes kod dece
Karijes kod dece javlja se kao karijes mlečnih zuba. S obzirom da su deca još uvek mala da bi shvatila važnost održavanja oralne higijene a i da su ponekad roditelji nedovoljno obavešteni naši najmlađi se često suočavaju sa ovom infekcijom. Mlečni zubi imaju tanji sloj gleđi a deci se slatkiši i sokovi u ovom uzrastu često daju pa je karijes kod dece jako česta pojava.
Prevencija karijesa kod Dece
Dete treba odvikavati of flašice čim napuni godinu dana. Spavanje sa cuclom ili flašicom se nikako ne preporučuje. Naročito su štetni zaslađeni napitci i hrana pred spavanje. Vreme konzumiranja tečnosti iz flašice trebalo bi ograničiti kako bi dete unelo vitamine i minerale koju su mu potrebni ali izbeglo prekomerno korišćenje flašice.
Tromesečni stomatološki pregled jos jedan je savet koji će vašem detetu pomoči da svoje mlečne zube sačuva što duže. Takođe će pomoći detetu da razvije prijateljski i na poverenju zasnovan odnos sa stomatologom.
Posledice nelečenog karijesa kod dece
Mlečni zubi koje je zahvatio karijes a nisu lečeni ili su prevremeno uklonjeni negatinvo utiču na pravilan govor deteta i normalnu funkciju žvakanja hrane. Takođe, kao posledica je estetski izgled koji nije prijatan a može doći i do drugih ortodontskih nepravilnosti.
Posledice nelečenog karijesa kod odraslih
Ukoliko se ne leči na vreme, pacijent može da ugrozi kompletno zdravstveno stanje s obzirom da zubni karijes može da zahvati i okolna tkiva i uzrokuje akutne i hronične komplikacije karijesa.
Osim što negativno utiče na estetiku, karijes na zubima predstavlja konnstantni izvor infekcije u organizmu pa se mogu javiti i oboljenja bubrega, digestivnog trakta, kardiovaskularna oboljenja i druga.
Stomatološka ordinacija Dentalux pobrinuće se da vaši zubi budu blistavo beli a da Vaš osmeh bude pun samopouzdanja. Zakažite stomatološki pregled i posetite nas u Beogradu na Slaviji. Redovnom kontrolom uštedećete novac ali i sprečiti češće posete stomatologu!