БРУКСИЗМ

БРУКСИЗМ – ВСЕ, ЧТО ВАМ НУЖНО ЗНАТЬ

ЧТО ТАКОЕ БРУКСИЗМ?

Бруксизм — вредная привычка, заключающаяся в непроизвольном (частом и бессознательном) сжимании и/или скрежетании зубами, когда эти движения не связаны с жевательными движениями. Это бесполезное занятие, при котором повреждаются все части жевательной системы. Это явление чаще всего проявляется неосознанно во время сна, но может возникать и днем, в ситуациях, когда человек напряжен или находится в состоянии стресса.

ВЫ БРУКСИСТ?

• ВЫ БРУКСИСТ?
• Вы просыпаетесь с чувством усталости или боли в челюсти?
• У вас болят зубы или десны по утрам после пробуждения?
• У вас бывают головные боли (особенно в области висков)? Выражены ли они после пробуждения?
• Вы когда-нибудь замечали, что стискиваете или скрипите зубами в течение дня?

Если ответ хотя бы на один из следующих вопросов положительный, возможно, вы страдаете от бруксизма, и было бы неплохо обратиться за советом к врачу. Более подробную информацию вы можете найти в следующих параграфах.

СИМПТОМЫ БРУКСИЗМА

Основными симптомами являются напряжение и болезненность мышц, боль в ушах, головная боль, повышенная чувствительность и стертость зубов, сломанные коронковые части зубов, расшатанные зубы и рецессии десен на зубах, подвергающихся повышенному давлению.. . Также могут быть трещины в керамике на коронках и растрескивание или выпадение пломб – пломб с зубов, что происходит в результате чрезмерных усилий, развивающихся при сжимании и скрежетании зубов.

Причины бруксизма

Причины бруксизма еще полностью не исследованы, хотя наши знания по этому вопросу сегодня намного богаче, чем раньше. Бруксизм может иметь несколько психологических и физических причин, но в большинстве случаев он связан со стрессом. Даже в нашем народе есть выражение «стиснуть зубы», которое адресовано человеку, перед которым стоит трудная или напряженная задача.

В большинстве случаев присутствует неправильный прикус, и это фактор, который определяет, какой ущерб будет нанесен бруксизмом. Повышенное потребление кофеина, никотина и алкоголя может негативно повлиять на развитие бруксизма.

Виды бруксизма?

Различают два вида бруксизма, а именно центральный — скрежетание зубами (часто возникает днем) и эксцентрический — скрежетание зубами (чаще возникает ночью).

Ежедневный бруксизм

Ежедневный бруксизм – скрежетание зубами может возникать при тяжелых физических нагрузках (подъем тяжестей или тяжестей), но может быть и совершенно самостоятельным, когда возникает как вредная привычка, о которой больной почти всегда не подозревает – он не выполняет ее намеренно и не может контролировать его.

НОЧНОЙ БРУКСИЗМ

Ночной бруксизм включает в себя циклическое и ритмичное сжимание или скрежетание зубами во время сна. Эта деятельность крайне вредна для зубов и мышц, так как во время сна защитные механизмы и рефлексы не работают, поэтому у людей, которые скрипят зубами ночью, может развиться гораздо большее усилие прикуса, чем они могут делать сознательно в течение дня. Если вы будете сжимать зубы изо всех сил, то во время ночного приступа бруксизма вы сможете сжимать их в 3-4 раза сильнее, а это создает огромные силы, которые повреждают жевательную систему.

Сопутствующими явлениями являются боли в челюстном суставе, боли в шее и плечах, головные боли, причину которых найти сложно. Больные чаще всего жалуются на головную боль, утреннюю боль в мышцах головы и шеи, боли в области лица.

Диагностика бруксизма

Диагностика бруксизма чрезвычайно сложна и требует большой точности, дотошности и самоотверженности врача, а от пациента требуется терпение. Иногда это сделать непросто, особенно если учесть, что пациенты обычно обращаются с сильными болями, которые могут длиться очень долго, прежде чем они обратятся к специалисту по протезированию зубов.

Поскольку симптомы, возникающие при бруксизме, различны (головные боли, боли в шее и плечах), часто больные сначала обращаются к врачам других специальностей. Бывает и так, что они идут к стоматологу, но боль ошибочно интерпретируется как вызванная воспалением зубов, поэтому часто случается, что зубы ‘лечат’ и нервы ‘извлекают из зубов’ но это в конечном итоге не приводит к улучшение симптомов. Все это может быть очень утомительным и раздражающим для пациента.

Первое, что необходимо при подозрении на бруксизм, это обращение к врачу с последующим тщательным обследованием. После этого чаще всего необходимо снять слепки зубов обеих челюстей, на основании которых изготавливают модели зубов пациента. Затем в устройстве, называемом артикулятором, проводится подробный анализ соотношения зубов верхней и нижней челюсти в разных положениях.

Поскольку люди обычно не знают, что у них бруксизм, их партнер или люди из их окружения могут помочь в установлении диагноза.

При осмотре у стоматолога чаще всего наблюдают:

• При осмотре у стоматолога чаще всего наблюдают:,
• Повреждение зубов и зубной эмали
• Поврежденные пломбы – пломбы, коронки и другие искусственные реставрации
• Отступающие десны
• Укороченные и истонченные зубы – плохая эстетика улыбки и старый вид зубов
• Увеличение жевательных мышц
• шатание отдельных зубов

Терапия – Лечение бруксизма

Лечение бруксизма состоит из двух фаз: первая и самая важная заключается в том, чтобы избавить больного от болей и позволить ему нормально жить. Второй этап включает в себя компенсацию и восстановление поврежденных и отсутствующих зубов.

В качестве первой помощи часто рекомендуют наложить шину — приспособление, накладываемое на зубы одной челюсти (чаще верхней) и имеющее целью привести в единое целое все отделы жевательной системы: зубы, мышцы и сустав. идеальные отношения. Это ключ к успеху терапии бруксизма. Это предотвращает сжимание и сжимание зубов и расслабляет мышцы, что в совокупности приводит к уменьшению боли в мышцах и суставах.

В зависимости от ситуации шину надевают на ночь или днем. Время использования шины различно и определяется стоматологом в каждом конкретном случае. Во время ношения необходимы частые проверки, чтобы убедиться в идеальном соотношении зубов, потому что это единственный способ предотвратить и устранить повреждения, вызванные бруксизмом.

Когда с шиной достигается улучшение, т. е. пациент больше не испытывает боли, переходит ко второму этапу терапии. Целью этого этапа является постоянное восстановление нарушенных взаимоотношений между зубами, мышцами и суставами (исправление прикуса). Как мы этого добьемся, зависит от каждого случая. Иногда достаточно минимального скрежетания зубами, вызывающего проблемы и способствующего бруксизму, а иногда приходится делать более масштабные реконструкции либо с пломбами (пломбами), либо с коронками, мостами, имплантатами или зубными протезами. Необходимо компенсировать отсутствующие зубы, чтобы соотношение зубов было идеальным.

Терапия бруксизма, как и диагностика, носит междисциплинарный характер, и врачи, которые лучше всего подготовлены для лечения бруксизма, являются специалистами в области зубного протезирования. Если предполагается необходимость медикаментозной терапии, чаще всего назначают препараты, которые уменьшат боль в области челюстного сустава.

Бруксизм у детей

Бруксизм также может возникать у детей, и любой родитель, который слышал этот пронзительный скрежещущий звук, доносящийся из детской спальни, знает, о чем мы говорим.Большинство детей стискивают или скрипят зубами на каком-то этапе своего развития. Хорошо, что дети гораздо более устойчивы к пагубным последствиям бруксизма, чем взрослые.

Причиной чаще всего являются измененные соотношения зубов, возникающие при их прорезывании и смене молочных зубов на постоянные. Хотя это может показаться пугающим, в большинстве случаев родители не должны беспокоиться. Бывает даже так, что молочные зубы у детей стачиваются почти до десны, и это опять же не требует никакой терапии. Чаще всего бруксизм у детей проходит самостоятельно – когда прорастают постоянные зубы, стабилизируется соотношение между верхней и нижней челюстью и прекращается скрежет. Однако в некоторых случаях необходимо изготовить ортодонтический аппарат, который изменит положение и соотношение зубов, в первую очередь, чтобы не повредить постоянные зубы.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка проблемы с бруксизмом, приведите его на обследование, чтобы мы могли развеять все сомнения и дать вам необходимые указания.

В Dentalux нашими экспертами по бруксизму являются доктор Срджан Конатар, специалист по протезированию, и доктор Зоран Стаич, специалист по челюстно-лицевой хирургии.